MÉTODOS EFICACES
MÉTODOS HORMONALES
Está compuesta de dos hormonas que tienen una
gran semejanza con las producidas por el organismo femenino. Existen diferentes
tipos de píldora anticonceptiva, que varían según la dosis hormonal y la pauta
de presentación. Será tu médico quien te recomiende la más indicada para
ti. Su eficacia, si se utiliza bien, se aproxima al 100%.
Cómo funciona
La toma diaria de una píldora combinada
inhibe la ovulación por lo que es uno de los métodos anticonceptivos más
eficaces que existen. Si no hay ovulación no puede haber embarazo.
Cómo se usa
Todos los días se debe tomar la píldora a la
misma hora. Según los preparados, se deben tomar de manera continuada o con
descansos de seis o siete días. Si la presentación es de 28 pastillas se deben
tomar continuamente, sin descansos: al terminar un envase, se comienza el
siguiente. Si la presentación es de 21 o 22 pastillas se deben tomar con un
intervalo de seis o siete días de descanso entre cada envase. En ambos casos,
el sangrado menstrual aparecerá con una periodicidad de aproximadamente 28
días.
Es necesario saber que:
* Es uno de los métodos
más seguros de los existentes, tiene pocos efectos secundarios.
- Hay que tomarla todos los días, independientemente
del día que tengas relaciones sexuales.
- Al finalizar la toma de píldora se recupera la
fertilidad por lo que puedes volver a tener hijos, con la misma
probabilidad que si no la hubieras tomado.
- El embarazo se puede producir en el primer mes
tras la toma de píldora ya que no tiene ningún efecto nocivo sobre la
descendencia.
- Salvo indicación médica en contra, no existe
ninguna razón para hacer descansos periódicos (de uno o más meses) en la
toma de píldora.
- Es imprescindible que asistas a las revisiones
de seguimiento que te indique tu médico.
- Existen una serie de situaciones en las que no
es recomendable la píldora, sobre todo relacionadas con la edad, el
tabaquismo y algunas patologías.
- La píldora tiene efectos beneficiosos, además
de su efecto anticonceptivo, relacionados con la cantidad de sangrado
menstrual y con la prevención de ciertos cánceres
ginecológicos como ovario y endometrio.
Se trata de una nueva píldora, comercializada
recientemente en España, que contiene solamente una hormona (gestágeno) y no
contiene, por tanto, estrógenos. Es por ello ideal para aquellas mujeres que
toleran mal los posibles efectos secundarios de los estrógenos o que tienen
alguna contraindicación médica para su uso. Su eficacia es algo menor que la
píldora combinada.
Cómo funciona
Actúa inhibiendo la ovulación y espesando el
moco cervical. No afecta la producción de la leche por lo que es el tratamiento
hormonal de elección en caso de estar lactando a un bebé. Ejerce un control
peor sobre el ciclo menstrual que las píldoras combinadas, ocasionando, por
ello, algunos episodios de hemorragia leve.
Cómo se usa
Existe un único preparado de 28 pastillas,
debiendo tomarse una pastilla cada día a la misma hora, continuadamente, sin
descansos: al terminar un envase se comienza el siguiente. La presentación del
sangrado menstrual es irregular.
Un aro de un material similar al plástico de
5 cm. de diámetro y 4 mm de grosor contiene las hormonas similares a las de la
píldora anticonceptiva; a través de unos pequeños poros en el anillo se va
soltando el medicamento que es absorbido por la mucosa de la vagina. Los
efectos secundaros y la eficacia son como los de la píldora.
Cómo se usa
Se introduce en la vagina, como un tampón, a
los 5-7 días de empezar el ciclo, dejándolo dentro durante 21 días; pasado este
tiempo se retira, se deja 7 días de descanso y se inserta otro nuevo.
Un pequeño parche, similar a una tirita de
4,5 cm. de lado y menos de 1 mm de grosor, se coloca sobre la piel; este parche
contiene las hormonas, al igual que los otros métodos hormonales, y las va
soltando siendo absorbidas a través de la piel.
Los efectos secundarios y la eficacia son
como las de la píldora puesto que se trata de las mismas hormonas, aunque la
vía de administración es distinta.
Cómo se usa
Se coloca el primer día del ciclo sobre la
piel un parche que se cambiará semanalmente durante tres semanas seguidas. A
los 21 días, cuando ya se hayan utilizado los tres parches, disponemos de una
semana de descanso donde no se aplica ningún parche y será el momento en el que
aparecerá el sangrado menstrual. Debe colocarse en una zona del cuerpo sin
cremas para que no se despegue y nunca en la mamas; los sitios más adecuados
son la nalga o el vientre.
Recibe también en nombre de anticoncepción
postcoital y se trata de un preparado hormonal a base de una hormona única
(gestágeno). Este método, de emergencia, no debe utilizarse de forma habitual
sino que solo es recomendable en casos inesperados en los que no se ha
utilizado ningún anticonceptivo o se ha utilizado mal, como por ejemplo ante
una rotura de preservativo o una agresión sexual.
No es segura al 100% pero evita el 85%
de los embarazos que pudieran producirse.
Cómo funciona
Su acción es diversa dependiendo del momento
en que se administre. Lo más común es que actúe alterando o retrasando la
ovulación, aunque a veces interfiere el proceso de anidación. La
Organización Mundial de la Salud define este método como anticonceptivo, no
como abortivo.
Cómo se usa
Debe tomarse lo antes posible después de
haber tenido una relación sexual insuficientemente protegida y nunca después de
las 72 horas. El envase contiene dos únicas pastillas que pueden tomarse las
dos al mismo tiempo o separadas por un intervalo de 12 horas.
Se precisa receta o la administración por
parte de un profesional médico.
Existen dos presentaciones, una mensual y
otra trimestral.
El inyectable mensual es un anticonceptivo combinado ya que contiene dos hormonas (estrógeno y gestágeno) por lo que actúa de forma similar a como lo hace la píldora.
El inyectable mensual es un anticonceptivo combinado ya que contiene dos hormonas (estrógeno y gestágeno) por lo que actúa de forma similar a como lo hace la píldora.
El inyectable trimestral contiene
una única hormona (gestágeno) por lo que funciona de forma similar a como lo
hace la mini píldora.
Son métodos muy eficaces pero, al igual que ocurre con los otros métodos hormonales, se requiere el consejo de un médico que es quién valorará la conveniencia o no de su utilización.
Son métodos muy eficaces pero, al igual que ocurre con los otros métodos hormonales, se requiere el consejo de un médico que es quién valorará la conveniencia o no de su utilización.
Está disponible en nuestro país un implante
consistente en una pequeña varilla de aproximadamente 4 cm. de longitud que
contiene un gestágeno, como hormona única, que va liberándose lentamente
produciendo un efecto anticonceptivo prolongado. Puede ser de una o dos
varillas y así depende la cantidad de tiempo que se puede llevar el implante.
Se coloca en el antebrazo mediante una mínima
incisión indolora. Tiene una duración de 3 o 5 años y una eficacia muy alta,
similar a la de los restantes anticonceptivos basados en gestágenos; también
los mismos efectos secundarios. Su principal interés es la comodidad de olvidarte
que lo llevas durante 3-5 años.
Tiene también sus inconvenientes, como son
sangrados irregulares y/o la ausencia de "sangrados menstruales", lo
que por sí mismos no tienen ninguna significación patológica y no deben dar
ninguna preocupación a la usuaria.
Debes saber que
- Puede implantarse durante la lactancia
- Su costo es de unos $ 3200.00; el de 2
varillas está financiado por la Secretaria de Salud
El DIU es un objeto pequeño formado por
material plástico, metal(cobre fundamentalmente) y un pequeño hilo.
Habitualmente consta de una rama vertical y unas ramas horizontales que le dan
forma de T o de ancla para ajustarse a la cavidad uterina.
Se dispone también de un DIU que en su rama
vertical incorpora un pequeño depósito hormonal (gestágeno)que actúa para
evitar sangrados abundantes en la menstruación; le denominamos DIU hormonal.
Cómo funciona
El DIU actúa de distintas formas, entre ellas
dificultando el paso de los espermatozoides y produciendo una modificación en
el interior del útero que evita el embarazo. El DIU hormonal ejerce también un
efecto beneficioso sobre la capa interna del útero (endometrio) disminuyendo la
cantidad de sangre de la menstruación.
Cómo se coloca el DIU
El ginecólogo realizará su colocación preferentemente
durante la regla, ya que de esta forma el cuello del útero se encuentra más
abierto y se puede descartar la existencia de un embarazo. Se sitúa en el
interior del útero, pudiendo ocasionarte algunas molestias que desaparecerán
rápidamente.
La duración del DIU es de aproximadamente
cinco años, pudiendo ser retirado en el momento en que la mujer lo desee.
Es necesario saber que:
- El DIU tiene una eficacia aproximada del 98%,
lo que quiere decir que cada año de uso se pueden producir dos fallos por
cada cien mujeres. El DIU hormonal presenta una eficacia superior.
- No es el método más aconsejable en mujeres que
no tengan hijos o relaciones sexuales con varias parejas; en este caso
aumenta el riesgo de infección a las trompas.
- Tras la inserción de un DIU se debe comprobar
su correcta colocación mediante una exploración o una ecografía.
- Deben realizarse controles médicos periódicos,
hasta su caducidad.
- El DIU de cobre puede producir un aumento de
sangrado menstrual y de dolor (dismenorrea), por lo que, aunque pueden ser
tratados y tienden a disminuir con el paso del tiempo, no es aconsejable
para mujeres con estos síntomas.
- El DIU hormonal, por el contrario, tiene un
efecto beneficioso sobre el sangrado menstrual abundante, por lo que está
especialmente indicado para mujeres con ese síntoma.
- Si quieres tener un hijo, basta con retirarlo
en el momento que lo desees, ya que su efecto anticonceptivo finaliza con
su extracción.
MÉTODOS DE BARRERA
También es conocido como condón o goma. Es
una funda muy fina de látex que se coloca sobre el pene en erección. En su
extremo cerrado suele llevar un pequeño reservorio que facilita el depósito del
semen tras la eyaculación. Tiene una eficacia teórica entre 86 y 97%.
Cómo funciona
Impiden el paso de los espermatozoides al
interior del útero.</
Cómo se utiliza
Debe desenrollarse sobre el pene en erección
antes de que haya habido ninguna penetración en la vagina, dejando en la punta
un pequeño depósito si el preservativo no lo tiene. Antes de ser abiertos deben
conservarse en un medio seco y a temperaturas adecuadas. Es importante
comprobar siempre la fecha de caducidad.
Es necesario saber que:
- El preservativo es de un solo uso.
- Después de la eyaculación se deberá retirar el
pene cuando todavía está erecto, sujetando el preservativo por su base
para evitar que se deslice dentro de la vagina.
- Las gotas de semen que se expulsan antes de la
eyaculación pueden contener espermatozoides.
- Es conveniente al retirarlo comprobar que no
se ha roto.
- Si el preservativo queda retenido en el
interior de la vagina se debe extraer introduciendo un dedo.
- Cuando se comprueba una rotura o se queda
retenido su eficacia no puede ser garantizada por lo que puede ser
necesario recurrir a la píldora del día después.
- Es el único método anticonceptivo, junto al
preservativo femenino, eficaz para la prevención de las enfermedades de
transmisión sexual, incluida la infección por VIH/SIDA.
Es una caperuza o casquete de látex muy
flexible que se coloca en el fondo de la vagina, cubriendo completamente el
cuello del útero. Su eficacia se calcula entre un 82 y un 96 %.
Cómo funciona
Impide el paso de los espermatozoides al
interior del útero, al tapar el cuello del útero que es el principal punto de
paso.
Cómo se utiliza
El personal sanitario te indicará cuál es tu
talla y asimismo te enseñará cómo colocarlo. Tiene que ir acompañado de una
crema espermicida, que se extenderá sobre las dos caras y bordes el diafragma.
Una vez puesto habrás de comprobar que el cuello del útero queda bien tapado.
Se debe colocar antes del coito no pudiendo retirarlo hasta pasadas 6-8 horas.
Si se realizan varios coitos seguidos no hay que extraerlo sino aplicar
directamente la crema espermicida en la vagina.
PRESERVATIVO FEMENINO
Es una funda muy fina de un plástico muy fino
pero muy resistente (poliuretano) que se presenta lubricado con una sustancia a
base de silicona. Recubre las paredes de la vagina y también la vulva. Su
eficacia oscila entre el 79 y el 95%.
Cómo funciona
Impide el paso de los espermatozoides al
interior del útero. Es un método muy eficaz en la prevención de las
enfermedades de transmisión sexual.
Cómo se utiliza
Está provisto de 2 anillos: uno interior que
sirve para su colocación dentro de la vagina, y otro exterior que permanece
plano y cubre los labios durante el coito. Es de un solo uso, y por tanto no
debe ser reutilizado. La boca del preservativo debe estar suficientemente
lubricada para evitar que el anillo exterior se introduzca en el interior de la
vagina.
ESTERILIZACIÓN
VOLUNTARIA
LIGADURA DE TROMPAS Y
VASECTOMIA
Consisten en interrumpir quirúrgicamente el
lugar de paso de los óvulos y de los espermatozoides, con lo que se evita el
embarazo. Son métodos permanentes que se consideran irreversibles, después de
los cuales es muy difícil tener más hijos. Su eficacia es muy alta, cercana al
100%.
Cuando se aplica en el caso de la mujer se
llama ligadura de trompas y cuando es en el hombre, vasectomía.
Es una intervención quirúrgica sencilla pero
que tiene los riesgos de la cirugía y de la anestesia general; en esta
intervención se cortan y/o ligan ("atan") las trompas de Falopio,
impidiendo de esta manera que el óvulo pueda llegar desde el ovario hasta el
útero.
Se puede realizar mediante varios
procedimientos aunque el más frecuente es la laparoscopia: se trata de
introducir un tubo por una incisión de unos 2 cm. Que lleva una fibra óptica
que nos permite ver los órganos internos; mediante unas pinzas se agarra la
trompa y se puede cauterizar y/o cortar.
Recientemente se ha desarrollado un nuevo
método de obstrucción de las trompas llamado ESSURE; este método consiste en la
introducción de un dispositivo de titanio en el interior de las trompas por
medio de la histeroscopia, que permite el acceso al útero a través del cuello
del mismo con una fibra óptica para poder verlo. Este dispositivo se deja allí
y produce en unos 2-3 meses la obstrucción completa por una reacción de
fibrosis. Para insertar estos dispositivos no se precisa anestesia general ni
hospitalización, por lo tanto los riesgos son menores.
Se trata de una pequeña intervención
quirúrgica, que se practica con anestesia local, y que consiste en cortar los
dos conductos deferentes con el fin de que los espermatozoides no salgan al
exterior durante la eyaculación. No precisa hospitalización ni anestesia
general, por lo que los riesgos son pequeños.
¿Qué pasa después de la vasectomía?
La intervención no influye en la capacidad
sexual de los varones, por lo que las relaciones sexuales continuarán igual que
antes, no modificando en absoluto ni el deseo sexual ni el proceso de
eyaculación.
MÉTODOS POCO EFICACES
MÉTODOS DE ABSTINENCIA
PERIÓDICA
Cómo funcionan
Consisten en no tener relaciones sexuales en
los días considerados fértiles, es decir los días próximos a la ovulación. Para
"averiguar" cuáles son estos días fértiles hay varios métodos:
Se trata de controlar los ciclos a lo largo
de un año para comprobar su regularidad. Se calculan unos días a partir del
primer día de regla durante los que el riesgo de ovulación es más pequeño.
Supuesto el día aproximado de la ovulación, es necesario abstenerse de tener
relaciones durante varios días y en casos estrictos hasta la aparición de la
regla siguiente. Este método solo es útil para mujeres con ciclos menstruales
muy regulares.
Basado en la observación diaria del moco cervical
ya que teóricamente se pueden determinar los días fértiles mediante las
variaciones que sufre el flujo vaginal a lo largo del ciclo. Se distinguen tres
fases según el grado de sequedad o humedad de la vagina, correspondiendo los
días de máximo riesgo a los días en que el moco y la humedad es mayor.
Este método se basa en el hecho de que la
ovulación puede ser determinada a partir de los cambios en la temperatura basal
corporal de la mujer. Para ello, se debe tomar la temperatura todos los días
antes de levantarse, con el fin de detectar la subida de la misma que sigue a
la ovulación y evitar realizar un coito en estos días.
Combina algunos de los métodos anteriormente
señalados. Así los cambios en el moco cervical y el método Ogino sirven para
delimitar el comienzo del periodo fértil y los cambios del moco y el método de
la temperatura basal para calcular el final de ese periodo. Mediante ese
cálculo de los posibles días fértiles y absteniéndose de practicar el coito
durante esos días se evitaría el embarazo.
Es necesario saber que:
- Estos métodos no son válidos si tus ciclos son
irregulares.
- La eficacia de estos métodos es muy difícil de
determinar ya que depende fundamentalmente de la habilidad de cada
persona, pero no se consideran, en general, muy seguros.
MÉTODOS QUE INTERRUMPEN
LA RELACIÓN SEXUAL
Se le conoce popularmente como el método de
la marcha atrás. Consiste en retirar el pene de la vagina antes de
que se produzca la eyaculación. Hay que saber que antes de la eyaculación se
expulsan gotas cargadas de espermatozoides que pueden producir un embarazo, por
lo que es necesario mantener un control extremo sobre la excitación
sexual. Por lo tanto, no es seguro. En nuestra opinión no es
recomendable.
Son unas sustancias químicas que destruyen
los espermatozoides en la vagina. Los puedes encontrar en forma de óvulos
vaginales y cremas.
Como funcionan
Funcionan como un método químico local que
por su acción tóxica contra el espermatozoide impide mecánicamente su movilidad
y acorta su vida media.
Cómo se utilizan
Aproximadamente 10 minutos antes de la
penetración se introduce el espermicida en la vagina, para que con el calor se
distribuya bien el producto.
Es necesario saber que:
Las cremas y óvulos
espermicidas
- No son muy seguros si se utilizan solos. Es
mejor utilizarlos junto con otros métodos ya que por sí solos tienen una
eficacia bastante reducida.
- Tienen un tiempo limitado de seguridad, y si
se realiza más de un coito, se deberá aplicar de nuevo el espermicida.
- Son útiles para ser utilizados en combinación
con el diafragma, los preservativos y el DIU.
- Se puede adquirir en las farmacias y no requieren
receta ni control médico.
OTROS MÉTODOS DE
BAJÍSIMA EFICACIA
Son otros métodos tradicionales que no pueden
considerarse métodos anticonceptivos. Nos referimos a la lactancia natural y a
los lavados vaginales.
Incluso cuando no se tengan menstruaciones
durante la lactancia se pueden producir ovulaciones espontáneas por lo que
corres el riesgo de quedarte embarazada.
Cualquier irrigación vaginal después de la
eyaculación no impide de ningún modo el ascenso de los espermatozoides hacia el
interior del útero, así que nunca confíes en informaciones que no tienen
ninguna base real.
VISITA EL SIGUIENTE LINK.-
www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7202.pdf
Alumnos del Grupo 304, analicen el contenido del documento y emitan sus comentarios al Blog, Felicito de antemano a los que han participado con sus comentarios, se nota su interés por los temas expuestos en este espacio.
SALUDOS, PROF. VIQUEZ ASESOR DE GRUPO.
